婦產(chǎn)科手術(shù)輔導(dǎo)：子宮頸Sturmdorf縫合法

　　當(dāng)我們完成了子宮頸椎切或者曼切斯特子宮頸截除術(shù)后，如何使宮頸成形，縫合方式十分重要。一般的電凝填壓或8字縫合固然簡便，但每有術(shù)后出血，特不是宮頸之形態(tài)甚不理想。而Sturmdorf宮頸成形術(shù)可以形成一個(gè)非常良好的宮頸。具體縫合如圖1.A.圖1.B，記住幾個(gè)數(shù)字頗為有趣而有用：

　　1.4cm和2cm——為了有足夠的黏膜包裹宮頸的創(chuàng)面，要用剪刀或手指將宮頸上的黏膜分離，前后約4cm，兩側(cè)要2cm

　　2.0.5cm——指從距陰道黏膜（前面及后面）邊緣0.5cm縫針，位于中央?？p合的間距也是0.5cm

　　3.2.0cm——第一針從頸管內(nèi)穿出，要在距陰道黏膜邊緣2cm出針，這才足夠使黏膜卷入。第二針亦同。

　　4.1.0cm——第一針和第二針出針之距離。然后抽緊打結(jié)。為了便于縫合，宮頸以Hegar擴(kuò)張器擴(kuò)張至6#為宜。術(shù)后頸管用碘仿紗布填塞，3天后去除。

　　又有改良：Sturmdorf縫合法以堪稱巧妙（如圖2.A，圖2.B）。從側(cè)方縫入，再從正中縫合黏膜，從另側(cè)方縫出。前后同法，抽緊縫線，于側(cè)方前后打結(jié)，完成了一個(gè)很漂亮的宮頸成形。

　　圖1.A  Stumdorf 縫合法-后唇

　　圖1.B  后唇成形后

　　圖2.A  改良Stumdorf 縫合及打結(jié)

　　圖2.B  縫合后

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（責(zé)任編輯：中大編輯）

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