執(zhí)業(yè)西藥師考試輔導(dǎo)：蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素

蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素

包括多柔比星(doxorubicin，阿霉素)、柔紅霉素(daunorubicin)、伊達(dá)比星(idarubiein)等。作用機(jī)制基本相似。

【藥理作用】

抗瘤作用機(jī)制復(fù)雜。

● 藥物分子嵌入到DNA的雙鏈中，形成穩(wěn)定復(fù)合物，影響DNA的功能，阻止DNA復(fù)制和RNA的轉(zhuǎn)錄;

● 抑制TopoⅡ功能，引起DNA斷裂;

● 形成自由基，造成細(xì)胞膜及其他細(xì)胞器的損傷。

周期非特異性藥物，但S期細(xì)胞最敏感。

具有免疫抑制和抗菌作用。

長期應(yīng)用易產(chǎn)生耐藥性，包括本類藥物之間的交叉耐藥性，以及對(duì)長春堿、長春新堿的交叉耐藥性。

【臨床應(yīng)用】

柔紅霉素：治療急性淋巴細(xì)胞性白血病、急性髓性白血病效果良好，與阿糖胞苷合用是治療成人急性髓性白血病的首選方案之一。

多柔比星：對(duì)急性白血病、惡性淋巴瘤有效。與柔紅霉素不同，多柔比星對(duì)其他實(shí)體瘤也有效，尤其是乳腺癌。

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